MODULO DI SEGNALAZIONE

La ringraziamo per averci contattato, la situazione che ci descriverà nel modulo sarà oggetto di verifica da parte del nostro Nucleo di Guardie.

SEGNALANTE

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SEGNALAZIONE

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LUOGO DOVE E' AVVENUTO IL FATTO

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CAP*

Città*

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ANIMALE/I COINVOLTO/I*

DESCRIZIONE DEL FATTO*

TESTIMONI DEL FATTO (EVENTUALI)

PROPRIETARIO/DETENTORE DEGLI ANIMALI*

RESPONSABILE DEL FATTO (SE DIVERSO DAL PROPRIETARIO/GESTORE)

ALTRO DA DICHIARARE

MATERIALE IN ALLEGATO ALLA SEGNALAZIONE
FOTO E VIDEO DEL MALTRATTAMENTO

NEL CASO NON RIUSCISSE AD ALLEGARE IL FILE PERCHÈ TROPPO GRANDE, O NEL CASO DI MOLTI FILE A DISPOSIZIONE INVIARE A GUARDIEPISTOIA@OIPA.ORG
SPECIFICANDO IL PROPRIO NOME E COGNOME (PER RISALIRE ALLA SEGNALAZIONE)





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